Дефицит витамина B12 – широко распространённая проблема, которая может привести к серьёзным осложнениям. Его признаки часто принимают за обычную усталость или забывчивость.
Зачем организму витамин B12?
Витамин B12 участвует в образовании эритроцитов. Вместе с фолиевой кислотой он участвует в построении клеток и влияет на развитие организма – поэтому особенно важен во время беременности.
B12 также необходим для нормальной работы периферической нервной системы. Нехватка этого витамина, важного для нервной системы, энергии и показателей крови, может отразиться на многих органах и системах.
У анемии, возникающей во взрослом возрасте, три важные причины: дефицит железа, B12 и фолиевой кислоты. Питание, бедное B12 и фолиевой кислотой, также может привести к анемии.
Как проявляется дефицит B12?
Затяжную усталость многие объясняют сменой сезона. Но если утомляемость длится больше 2 недель, дело уже не в сезоне. Среди самых частых скрытых причин – дефицит витамина D, железа (ферритина) и B12, а также сниженная функция щитовидной железы.
Признаки дефицита B12 могут быть разными:
- анемия;
- онемение и покалывание в руках;
- забывчивость, рассеянность;
- головная боль, головокружение;
- нарушение пищеварения, запоры, рвота;
- кожный зуд, дерматит;
- трещины в уголках рта, воспаление языка;
- выпадение волос;
- нарушения сердечного ритма;
- депрессия, раздражительность.
Кто в группе риска?
- вегетарианцы и веганы – у них уровень B12 быстро снижается; редкое употребление красного мяса или отказ от него также может привести к дефициту B12 и железа;
- пациенты с диабетом 2 типа – у них дефицит B12 может быть связан с периферической нейропатией;
- люди, длительно принимающие метформин;
- пожилые люди, люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или перенёсшие операцию на желудке, а также длительно принимающие препараты, снижающие кислотность желудка.
Метформин и B12: что нужно знать?
Метформин – препарат, который применяется при диабете 2 типа, инсулинорезистентности и синдроме поликистозных яичников. Его следует назначать только по показаниям – после анализов и проверки на инсулинорезистентность.
Метформин – не препарат для похудения: принимать его должен далеко не каждый человек с лишним весом. Препарат нельзя принимать в повышенной дозе, а пропущенную дозу нельзя восполнять двойной.
У людей, длительно принимающих метформин, может снижаться всасывание витамина B12. Поэтому таким пациентам целесообразно периодически проверять уровень B12. Онемение и жжение в стопах могут быть связаны не только с диабетической нейропатией, но и с дефицитом B12 – различить их поможет врач.
Даже если выявлен дефицит B12, не отменяйте метформин самостоятельно – меняйте план лечения вместе с врачом.
Не принимайте витамины вслепую! Избыток витамина может навредить организму не меньше, чем его нехватка. Сначала анализы, потом точное лечение.
Д-р Самир Шукюров
Диагностика и лечение
Диагноз ставят по уровню витамина B12 в крови и общему анализу крови; при необходимости врач назначает дополнительные исследования. Важно также найти причину дефицита – питание, нарушение всасывания или действие лекарств.
Лечение зависит от степени и причины дефицита: B12 может назначаться в таблетках или в виде инъекций. Витаминные добавки полезны, но одна и та же доза подходит не всем – для правильного выбора нужны анализы и оценка врача.
Статья носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача.